تطورات طبية مذهله قادرة على احداث تحوّل في الرعاية الصحية

 

رائد المستشفيات الامريكية كليفلاند كلينك يكشف عن افضل 10 ابتكارات للعام 2020

اوهايو، الاثنين 28 اكتوبر 2019 .... من المنتظر ان يشهد العام المقبل 2020 طرح مجموعة من الابتكارات التي من شأنها رفع مستويات الشفاء وتغيير ملامح الرعاية الصحية ، وفقًا لنخبة من الاطباء والباحثين. وتشمل هذه الابتكارات المرتقبة عقارًا ثنائي المفعول لعلاج هشاشة العظام. وجراحة طفيفة التوغل للصمام التاجي ، وعلاجًا جدي لحساسية الفول السوداني.

واعلنت كليفلاند كلينك عن افضل 10 ابتكارات طبية لعام 2020 في عرض تقديمي اختتم قمة الابتكارات الطبية للعام 2019، في دورتها السابعة عشر ،والتي اقيمت الشهر الجاري. وتنعقد هذه القمة الطبة السنوية بتنظيم من قبل " كليفلاند كلينك إنوفيشنز " ، ذراع التطوير والتسويق في كليفلاند كلينك.

واختيرت قائمة التقنيات العلاجية الحديثة من ..قبل لجنة من الاطباء والعلماء في كليفلاند كلينك ، بقيادة الدكتور مايكل ريوزن الرئيس الفخري للصحة في كليفلاند كلينك، الذي قال ان الرعاية الصحية " دائمة التغير " ، متوقعًا ان تعمل هذه الابتكارات على إحداث تغيير ملموس في المجال الطبي وتحسين الرعاية المقدمة للمرضى في كليفلاند كلينك وفي جميع انحاء العالم....

وتشمل قائمة الابتكارات العلاجية الطبية للعام 2020 ما يلي حسب الاهمية المتوقعة :

عقار ثنائي المفعول لعلاج هشاشة العظام

Dual-acting drug for osteoporosis

تعد هشاشة العظام حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وهشة، ما يزيد كثيرًا من خطر إصابتها بكسور. ويحدث فقدان العظم في هذه الحالة المرضية بهدوء وصورة تدريجية، وغالبًا دون اية اعراض حتى يصاب المريض بالكسر الاول فيدرك الحالة التي كانت ألمّت به. وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الامريكية حديثًا على عقار جديد ثنائي المفعول يدعى " روموسوزوماب"، يمنح مرضى هشاشة العظام مزيدًا من التحكم في سعيهم للوقاية من الكسور.

اتساع اللجوء إلى جراحات الصمام التاجي طفيفة التوغل               

Widespread use of minimally invasive mitral valve surgery

يسمح الصمام التاجي بتدفق الدم من الاذين الايسر للقلب الى البطين الايمن ، ولكن في حوالي 1 من كل 10 فرد فوق سن 75 عامًا، يكون الصمام التاجي معيبًا بطريقة تؤدي إلى حدوث ما بعرف بالقلس الصمامي ( رجوع الدم ). وقد جاء توسيع الموافقة على جهاز خاص بإصلاح الصمامات بالجراحة طفيفة التوغل في مجموعة من المرضة الذين لم يشهدوا اي تحسين العلاجات الاخرى، ليتيح خيارًا جديدًا مهمًا للعلاج.

اول عقار لاعتلال عضلة القلب النشواني

First drug for amyloid cardiomyopathy 

اعتلال عضلة القلب النشواني هو اضطراب قلبي وعائي متطور يصعب تشخيصه ويمكن ان يكون مميتًا ، وفيه تندمج ألياف البروتين أميلويد وتسبب تصلب جدران البطين الأيسر للقلب. ولكن عاملًا جديدًا لمنع اختلال البروتين أظهر انخفاضًا كبيرًا في خطر الوفاة . وبعد حصول اختراقات في تطوير العقار  "تماميديس" في العامين 2017 و 2018، شهد العام الجاري 2019 حصوله على موافقة ادارة الغذاء والدواء الامريكية، ليصبح أول دواء على الاطلاق لعلاج هذه الحالة المتنامية.

علاج للتخفيف من حساسية الفول السوداني

Peanut allergy treatment

 

يعتبر عجز الطفل عن التنفس جراء ردّ الفعل التحسسي الناجم عن تناول الفول السوداني حقيقة مرعبة لما نسبته 2.5 بالمئة من أولياء الامور. وعلى الرغم من ان العقار "ايبينفرين" المعروف في حالات الطوارئ قلل من خطر التعرض للحساسية وشدتها، فإنه وغيره من هذه العلاجات ليس كافيًا لتهدئة القلق المتنامي. ولكن جاء تطوير عقار جديد للعلاج المناعي يُتناول عن طريق الفم ليساعد الجسم على تقبل التعرض للفول السوداني تدريجيًا، ما يتيح الفرصة لحمايته من حالات التحسس.

 تحفيز الحبل الشوكي في حلقة مغلقة

Closed-loop spinal cord stimulation

الالم المزمن هو حالة محبطة للغاية، ودافع كبير لوصف الاطباء الادوية الافيونية. ويعتبر تحفيز النخاع الشوكي بالكهرباء علاجًا شائعًا للالم المزمن عبر جهاز يزرع في جسم المريض . ولكن النتائج غير المرضية الناجمة عن الافراط في التحفيز شائعة. وقد جاء ابتكار التنشيط بالحلقة المغلقة ليسمح بتحسين التواصل بين الجهاز والحبل الشوكي ما يتيح تحفيزًا أفضل وتخفيفًا اكبر للألم.

استخدام المكونات الحيوية في اصلاح العظام

The use of vital components in bone repair

يحتاج الجسم ما بين اشهر وسنوات بعد جراحة العظام ليتعافى. لكن المكونات الحيوية ( البيولوجية ) كالخلايا ومكونات الدم وعوامل النمو والمواد الطبيعية الاخرى، لديها القدرة على تسخير قوة الجسم الذاتية لتعزيز الشفاء. وقد بدأت هذه العناصر تجد طريقها الى طب العظام، ما يسمح بإمكانية تحسين نتائج العلاج.

مغلف بمضاد حيوي للوقاية من العدوى من جهاز القلب المزروع

Antibiotic-coated to prevent infection from a transplanted heart device

يجرى سنويًا زرع أجهزة الكترونية قلبية لنحو 1.5 مليون مريض في جميع أنحاء العالم. ومع ان الاجهزة نفسها آمنة ، يبقى المريض عرصة لخطر الاصابة بالعدوى، لا سيما بعد استبدال الجهاز او خضوعه لعمليات جراحية ثانوية. ويجرى الآن تصميم أغلفة مضمنة بالمضادات الحيوية لتطويق هذه الاجهزة القلبية، لمنع العدوى بطريقة فعالة.

حمض البمبيدويك لخفض الكوليسترول في المرضى غير القادرين على تحمل الاستاتين

Bempedoic acid to lower cholesterol in patients intolerant to statins

يعد ارتفاع الكوليسترول مصدر قلق كبير لحوالي 40  بالمئة من البالغين في الولايات المتحدة، والذي قد يؤدي الى مشاكل صحية خطيرة مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية اذا ما ترك دون علاج. وعلى الرغم من أنه عادة ما يجرى علاج المرضى بعقاقير الاستاتين، فإن بعض الأفراد يعانون من آلام شديدة في العضلات. وقد جاء حمض البمبيدويك ليكون طريقة بديلة لخفض الكوليسترول مع تجنب تلك الآثار الجانبية .

مثبطاتPARP  لعلاج سرطان المبيض

PARP inhibitors for the treatment of ovarian cancer

تمنع مثبطات PARP إصلاح الحمض النووي التالف في الخلايا السرطانية ما يزيد من موت الخلايا، خاصة في الأورام ذات آليات الإصلاح الناقصة. بيد أن أحد أحدث التطوّرات في علاج سرطان المبيض، تمثل في مثبطات PARP التي حسّنت مستوى البقاء على قيد الحياة دون تقدم المرض، ويجري اعتمادها في علاج المرض في مراحل متأخرة. ويجري إجراء العديد من التجارب الإضافية على نطاق واسع باستخدام مثبطات PARP لتحقيق خطوات كبيرة في تحسين نتائج علاج السرطان.

عقاقير لعلاج قصور القلب مع الحفاظ على الجزء المقذوف

Drugs to treat heart failure with ejection fraction preservation

يُعدّ قصور القلب مع الحفاظ على الجزء المقذوف، والمعروف أيضًا باسم قصور القلب الانبساطي، الحالة التي تنقبض فيها عضلات القلب البطينية بشكل طبيعي، ولكن لا تسترخي كما يجب. ومع الحفاظ على الجزء المقذوف، لا يمكن للقلب أن يُملأ بالدم بطريقة سليمة، ما يقلل كمية الدم التي تُضخّ إلى الجسم. ويجري حاليًا توجيه توصيات لعلاج هذه الحالة في حالات مصاحبة ولمجرد تخفيف الأعراض. لكن يجري البحث الآن في مثبطات SGLT2، وهي فئة من العقاقير المستخدمة في علاج مرض السكري من النوع الثاني، لعلاج هذه الحالة، ما يبشر بعلاج جديد محتمل.

نبذة عن كليفلاند كلينك

 

كليفلاند كلينك هي مؤسسة طبية أكاديمية غير ربحية متعددة التخصصات، تجمع بين الرعاية الطبية وأنشطة البحوث والتعليم، وتتخذ من كليفلاند في ولاية أوهايو مقراً لها. تأسست كليفلاند كلينك في العام 1921 على يد أربعة أطباء مرموقين بهدف تزويد المرضى بخدمات رعاية متميزة ترتكز على مبادئ التعاون والتعاطف والابتكار، وقد نجحت في تحقيق العديد من الإنجازات الطبية المهمة، مثل مجازة الشريان التاجي وأول عملية زرع وجه في الولايات المتحدة.

ويُصنّف تقرير "يو إس نيوز آند ورلد ريبورت" لأفضل المستشفيات في الولايات المتحدة كليفلاند كلينك باستمرار باعتباره أحد أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة.

يبلغ عدد موظفي كليفلاند كلينك 66,000 موظف، منهم أكثر من 4,200 طبيب وباحث و16,600 ممرض وممرضة في 140 من التخصصات الطبية والتخصصات الدقيقة. وتتضمن شبكة مرافق كليفلاند كلينك الصحية المبنى الرئيسي الواقع على مساحة 165 فداناً بالقرب من وسط مدينة كليفلاند 11 مستشفى مجتمعية وأكثر من 180 عيادة خارجية في شمال أوهايو، من بينها 18 مركزاً لصحة الأسرة وثلاثة مراكز للصحة واللياقة، وفروع في فلوريدا ولاس فيغاس، بالإضافة إلى أخرى في لندن وتورونتو وأبوظبي.

وفي العام 2018، سجلت شبكة كليفلاند كلينك الصحية 7.9 مليون زيارة للعيادات الخارجية و238,000 حالة دخول للمستشفى و220,000 عملية جراحية، وجاء المرضى من جميع الولايات الأميركية ومن أكثر من 185 دولة حول العالم